Valutazione del rimodellamento cardiaco dopo il trattamento endovascolare aortico

SSD: MEDS-13/B – Chirurgia vascolare
Responsabile della ricerca: Giovanni Spinella

Descrizione

Nonostante il trattamento endovascolare rappresenti l'opzione terapeutica di prima scelta per le patologie dell'aorta, i dati della letteratura evidenziano come la prognosi a lungo termine sia inferiore per i soggetti sottoposti a trattamento endovascolare rispetto ai soggetti trattati con approccio chirurgico open. Tale differenza potrebbe essere parzialmente attribuita al rimodellamento cardiaco post trattamento endovascolare aortico. La presente attività di ricerca si propone di investigare i processi di rimodellamento a carico dell'aorta ascendente e del ventricolo sinistro dopo il trattamento endovascolare aortico. L'obiettivo è correlare tali alterazioni morfo-funzionali con l'incidenza di complicanze cardiovascolari al follow-up, al fine di promuovere un monitoraggio cardiologico mirato e stimolare lo sviluppo di dispositivi endovascolari di nuova generazione.

Questa attività ha portato ad avviare lo Studio ITACA (impatto del trattamento endovascolare per la patologica aortica toracica sulla funzione cardiaca - studio ITACA). Lo studio è attualmente concluso ma i risultati sono ancora oggi in via di valutazione.


Pubblicazioni:

1.    Ruggeri A, Magliocco M, Pane B, Canepa M, Seitun S, Pratesi G, Menna C,
Morganti S, Spinella G, Conti M. Patient-specific computational fluid
hemodynamics in the ascending aorta before and after thoracic endovascular
repair. Comput Biol Med. 2025 Aug;194:110493. 
2.    Magliocco M, Conti M, Pane B, Pratesi G, Canepa M, Seitun S, Morganti S,
Salsano A, Spinella G. Engineering Approach to Study the Effect of TEVAR on the
Cardiovascular System: A Systematic Review. Ann Vasc Surg. 2025 May;114:183-191.
3.    Magliocco M, Conti M, Pane B, Canepa M, Seitun S, Morganti S, Pratesi G,
Spinella G. Assessment of the Aorto-Septal Angle Post-Thoracic Endovascular
Aortic Repair through Segmentation and the Semi-Automatic Analysis of
Cardiosynchronized Computed Tomography Angiography Images. J Cardiovasc Dev Dis.
2024 Sep 4;11(9):275. 
4.    Spinella G, Boschetti GA, Bauckneht M, Raffa S, Marini C, Finotello A, Pane
B, Pratesi G, Palombo D, Sambuceti G. Endovascular aortic repair impact on
myocardial contractility: A prospective study. Eur J Clin Invest. 2023
Sep;53(9):e14011. 
5.    Spinella, G., Finotello, A., Conti, M., Faggiano, E., Gazzola, V., Auricchio, F., Chakf, N.D.S., Palombo, D., Pane, B. Assessment of geometrical remodelling of the aortic arch after hybrid treatment (2019) European Journal of Cardio-thoracic Surgery, 55 (6), pp. 1045-1053.

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